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脑瘫儿康复的帽子是什么

发布时间: 2022-09-07 10:11:54

⑴ 脑瘫里的pt,ot,st等是什么意思

你好
pt指运动治疗,ot指作业治疗,st指语言治疗。
脑瘫的康复治疗方法:
一、心理治疗:脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键;
二、训练治疗:治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等;
三、日常生活密切结合:由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中,许多功能尚未像成人一样健全,因此,早产儿脑瘫的治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题。在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段。这是脑瘫患者的辅助治疗手段。
四、作业治疗:作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等。
五、物理治疗:通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等等。
六、对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。
还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了;
七、对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。
八、在运动训练的同时,也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。
九、脑瘫阶梯诊疗康复体系将诊断、治疗、康复三个阶段阶梯式推进,环环相扣,以达到最佳的治疗效果。
另从患儿不同的年龄阶段采取不同的治疗方案:
0—2岁患儿采取保守治疗与康复治疗相结合;
3—4岁患儿采取手术治疗与康复治疗相结合;
5岁以上患儿采取保守治疗、手术治疗、康复治疗相结合。

⑵ 脑瘫宝宝怎么拯救呢

在正确诊断脑瘫之后就应该立即采取积极的态度进行早期治疗,早期主要以康复训练为主,亦可以应用一些药物治疗。家长对婴儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高,家庭康复和社区康复应该为脑瘫康复的主要手段。
同时因为婴幼儿运动系统处于发育阶段,如果在早期即发现脑瘫儿童的运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。而且在早期就按照小儿运动发育规律,及时对脑瘫儿童进行功能康复训练,可以循序渐进地促使他们产生正确运动。
最科学的脑瘫治疗原则是必须坚持手术和康复相结合的原则(痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则),片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。
所以,如果早期积极的非手术治疗无效或疗效不稳定时,我们就应尽早地进行外科干预。因为随着年龄的增长,脑瘫儿童的痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。及时在康复训练地基础上对脑瘫儿进行手术干预,可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,任何主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。
当然,手术之后的康复训练更为重要,切万不要疏忽,以免影响整体的康复效果。因为对脑瘫患儿来说,俯卧抬腿动作能力提高是髋膝关节伸展的肌群控制能力和肌力增加,下蹲站立动作能力提高是膝伸展和踝屈伸的肌群控制能力和肌力增加的结果。所以在手术解除痉挛及降低肌张力后,及时进行合理的康复训练能有效增强肌力、肌群协调及整体控制力。
一般来说,脑瘫康复治疗最佳时期为出生后的1-9个月,最佳方法是康复训练。脑瘫儿的早期治疗主要就是依靠康复训练,长到2岁半至6岁时符合手术条件者可以接受各类外科手术(包括神经手术、矫形手术等),而手术之后的康复训练更为重要不可忽视。
如果能够及时的有效康复治疗,病情可以改善,千万要注意有效的训练,这对孩子的病情恢复有很大的帮助,并且在日常生活中要注意他们的一些症状表现及时的发现,并且也要注意科学治疗,这样对于孩子的恢复才更有利,希望家长多付出努力,不要放弃这些孩子,尽早治疗,对孩子的病情恢复帮助很大。

⑶ 小儿脑瘫康复训练在生活中用什么方法

你好,我在中国人民解放军155医院的网站上找了这篇文章,希望能对你有所帮助: 在进行小儿脑瘫语言治疗之前,我们得先了解一下造成脑瘫小儿语言障碍有哪些原因。在医学界认为造成脑瘫小儿语言障碍有以以下几点: ( 1)发声障碍: 在脑瘫患儿当中,不能够随意控制呼吸的症状较多,经常出现呼吸障碍。此外,还有部分儿童根本就不会控制呼吸,因头部位置变化多,会出现发声困难。 ( 2)构音器官(主要指下颌、口唇、舌等)障碍: 由于脑瘫儿童本身肢体瘫痪也会引起呼吸、发声及构音肌肉的障碍。脑瘫患儿构音障碍原因不仅是下颔、口唇及舌等器官不灵活,而且由于中枢神经系统受损,协调能力差也会导致构音障碍。 ( 3)语言发育迟缓: 语言发育迟缓在脑瘫儿童中比较常见,他们开始讲话迟,而且词汇增加迟,抽象词语不能理解,很难用完整的语句来进行语言表达。这与脑瘫患儿多数处于被人们忽视的环境中生活,而且特别是脑瘫儿童由于语言环境及周围环境的限制所导致。 首先人们就发声障碍进行一些基础训练, 来为后面的构音器官障碍做铺垫。要减少发声障碍比较核心的问题是集中训练运动力量、范围和运动的准确性,随后再进行速度、重复和交替运动练习,这些运动均对产生准确的、清晰的发音是很重要的。 (一)改善下颌及唇的控制: 下颌控制不良导致口唇难以闭合,这就是我们常常看到脑瘫患儿为什么流涎的原因,口唇难以闭合就导致无法构音。 改善口唇及下颌控制的方法主要有如下几点: 1、控制口唇闭合的方法: 1)用冰块对口唇及舌头进行冷刺激。 2)用刷子快速地(5-10次/s)进行刺激,刷的部位是口唇、口周以及下颌内侧。 3)当下颌过度向下张开时,还可以用手拍打下颌中央部位及颞颌关节附近的皮肤,这样做不仅能促进口唇的闭合,还可以防止下颌突伸。 4)诱发下颌反射,促进下颌上抬,口唇闭合。 5)利用吸管,让脑瘫患者反复做回吸运动。 6)练习利用口唇将放在小勺上的食物摄人口中,也可以起到口唇控制作用,还可以通过变换食物种类来加强训练难度。 7)让脑瘫患者做吹乒乓球、吹羽毛等训练。 2、控制下额抬高的方法: 1)尽可能大的张开嘴巴,使下颌慢慢下降,然后再闭口。缓慢重复5-10次,休息。以后可适当加快速度,但需要保持上下颌最大的运动范围。 2)下颌前伸,缓慢地由一侧向另一侧移动。重复5-10次,休息。 3、改善唇的控制方法: 1)双唇尽量向前撅起(发u音位置),然后尽量向后收拢(发i音位置)。重复5-10次,休息。逐渐提高双唇交替运动的速度,但要保持最大的运动范围。 2)一侧嘴角收拢,维持该动作3-5s,然后休息。重复5-10次休息。 3)双唇闭紧,夹住压舌板,增加唇闭合力量。治疗师可向外拉压舌板,患者闭唇防止压舌板拉出。 4)鼓腮数秒,然后突然排气,有助于发爆破音,脑瘫患者也可在鼓腮时用手指挤压双颊。 4、改善舌的控制方法: 舌的控制方法可以分为以下几个阶段: 第一阶段: 舌和下颌的协调,也就是咀嚼运动,以及舌与口唇的协调性。可以利用吸管来加以促进。 第二阶段:治疗师让脑瘫患者的口稍稍张开,并保持下颌在这一位置,上舌尖向前齿方向运动,当出现所希望的动作时,治疗师可以逐渐减少对下颌的支持,向患者能够自我控制方向过渡。 第三阶段:将海绵、软木塞等放人患者口中,让其舌按前后,左右等指定方向移动,为防止吞咽,可在后面用线系上,也可以用棉签和糖等,放在口内或口边,用舌来舔等。 (二)构音训练: 构音训练是按照构音检查的结果对患者进行正确构音的训练。最好是利用现在所能发出的音进行。先由构音容易的音开始(双唇音),然后向较难的音(软腭音、齿音、舌齿音等)方向进展。治疗师利用手指或压舌板对患者的构音器官进行被动活动,对患者进行触觉、视觉、听觉的联合刺激以协助其构音运动。 训练是先由单音节一个单词一个句子一篇短文的顺序进行的,在发各种音时姿势非常重要。 1、双唇音(,,,):采取的姿势是仰卧位的反射抑制姿势,治疗师用手指轻轻地闭合其口唇,鼓励脑瘫患儿模仿其发音。 2、软腭音(、、):可以采取仰卧位,两腿向胸部屈曲,头向后仰的姿势,或坐在台子上躯干后倾,双手放在躯干的两侧,头向后倾的姿势。在这种姿势下,将手指轻轻压迫其下颌(相当于舌根部),在手指离开的同时发声。治疗时,也发目的音让患儿听以增强其听觉刺激。 3、齿音,舌齿音(、 、、 、):采取双腿下垂,两手臂支持躯干,头向前屈的姿势,或是在仰卧位的情况下双腿垂下,治疗师支持患者的头向前屈的姿势,可以在俯卧位的情况,双肘支撑躯干,使头向前屈或保持平直的姿势。在保持以上姿势的同时使头前屈,被动地使其下颌由下向上推压,让患者模仿治疗师发、的音。如果患者能够按自己方式发目的音的话,治疗师可以逐渐减少对其的辅助,促进其自我控制能力。 (三) 语言发育迟缓的康复训练: 1、头面部按摩: 患儿取仰卧位,治疗师坐于患儿后方,双手拇指沿桡侧从印堂至神庭交替推30次;用拇指螺纹面按揉百会、风池、印堂、太阳穴各50 – 100次;用拇指桡侧缘以率谷穴为中心扫散头部两侧胆经各30-50次,每日一次,3个月为一个疗程。 2、语言训练: 根据患儿的语言发育水平、特点,选择不同的课题,采用游戏训练、文字训练、手势符号训练、符号形式与知识内容关系训练。应用卡片、镶嵌板、图片、生活用品(如鞋子、帽子、牙刷、杯子、笔、衣服、书包等)及家庭指导。每天一次,每次30分钟,3 个月为一个疗程。

⑷ 脑梗塞康复后的成人如何保护好头部,有什么帽子之类的保护帽

脑梗塞康复后不需要戴什么特别帽子保护头部吧。见过很多这类患者,没看到过一个戴帽子的。

⑸ 脑瘫患儿做康复训练该怎么做

脑瘫(CP)作为一种运动性伤残,主要影响儿童生长发育,也很影响心理社会和情绪成熟。上学可出现许多特殊的困难,工作的训练、就业和融入成人社会也面临挑战。CP患儿将增加损伤的危险和易于患病,在保健、康复和教育方面都将有大量经济负担。平均寿命也明显缩短。是个人、家庭和社会的沉重负担。因此,我们应寻找减少CP发生率,减轻其严重性的解决办法。预防是首选的。CP的两个主要伴随情况是窒息和早产。预防窒息和早产并使之得到最优的处理以减少脑损伤,这对减少脑瘫发生有重要意义。
早期诊断
脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。
脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动运动减少和/或出现异常运动;反射异常。
但是脑瘫征象可延迟出现和复杂的发育性质使早期确诊脑瘫有一定的困难。脑瘫儿童在新生儿时期在一定程度上是正常和健康的。由于伸肌张力过高,可使婴儿在俯卧位能提早抬头,下肢张力过高,5~6月前,表现为拉孩子坐位时,髋和膝关节伸展而站立起来,这时期正常儿只能拉到坐位。脑瘫是一种运动功能异常,是一种残疾。作为脑瘫的运动功能异常没有定量标准,没有早期能确定诊断的征象、影像学或实验室试验。脑瘫总是一个探测性诊断,因为肯定的证据是间接的,只是按某时期的行为和发育为依据。
脑瘫虽然是一种非进行性疾病,但它的性质是发展的,必需看作和生长中的婴儿变化有关,应看到病变静止性和发展动态变化的双重特征。运动异常在婴儿期出现较晚。当神经通路变得有功能时表现出来,如上肢瘫要等手的功能出现时才表现。神经选择性生长发育的过程,使运动缺陷出现不同速度和顺序。只有当受损神经系统成熟时出现异常运动特征。如痉挛性脑瘫证据可能到7~9个月时才能看到。高胆红素脑病婴儿一个月后出现肌张力低下,正常反射保持1年,运动发育延迟,直到1~2岁逐渐从低张力变为强直,然后伴有手足徐动样运动。共济失调一般在30个月到3岁以后才表现出来。中枢神经系统发育不成熟可导致激惹、喂养困难和睡眠障碍,这些发现可能和以后真正的运动感觉障碍有关,也可能是一时性神经缺陷。
由于脑瘫早期干预更有效,不能等到出现痉挛性足、张力障碍的姿势或共济失调的步态才作诊断和开始治疗。又不能过早的没有足够依据的诊断脑瘫,以免对家长带来精神上和物质上沉重负担。必需用发育的方法作为诊断的基础,要求儿科医生、妇幼保健人员有宽厚的生理和病理知识,熟悉儿童运动和智能发育方面的规律,才能尽可能早的认识发育异常,并使用适当的方法直接有效的纠正神经系统的各种缺陷。
发育诊断方法及步骤
1、发育历史:主诉;家庭及遗传史,如妊娠,临产/分娩,围产/新生儿;发育指标,何时出现微笑、俯卧抬头、手抓握、坐、爬和站立等;其他发育特征,社会交往、生活自理和情绪;既往史,特别是惊厥、头痛和行为异常等;
2、发育性体格检查:头围大小、异常体征、对环境反应、各感觉器官功能活动情况和行为特点。
3.发育性神经检查:包括一般性观察;一般运动(GMs)质量,GMs有两种类型:(1)扭动运动(Writhing Movement) 从孕9周至生后第8周;不安定运动(Fidgety Movement) 足月后6~9周开始到生后20周。GMs质量的改变是脑功能障碍的可靠指针。预测2岁预后有很高的敏感性和特异性。敏感性 94.5%(从早产、足月到第3个月);特异性 早期较低,逐渐增加 足月~3个月,达82%~100%;肌张力运动行为型包括原始运动型即原始反射;姿势运动型即姿势反射;感觉:触摸、疼痛;颅神经;小脑功能;张力障碍,运动征象,上神经元,下神经元。
4、 发育筛查:如NBNA,Ameil-Tison 和CDCC等等
5、实验室评价:有选择性 血尿常规、血清铅、 TORCH 筛查、甲状腺功能、PKU、尿液氨基酸筛查、CT、MRI 等,有抽风者做EEG。
6、诊断: 发育延迟,当发现有怀疑指标,但不能确诊为脑瘫者,最好告知父母孩子有发育延迟,使家长在思想上加以重视。这个初步诊断为进一步处理打下基础。告知家长要定期来门诊,以便监察变化,建议进一步的诊断和实验室检查;指导家长如何照看发育延迟的孩子;开始干预,指导家长如何促进婴儿神经系统正常发育,纠正和克服发育延迟的征象。必须强调脑瘫确诊应在1岁以后。但是如果有窒息和早产等高危因素。在3~4个月内有GMs肯定异常,肌张力不正常,原始反射延迟消失,姿势运动出现延迟或不完全。即使在明显脑瘫征象出现以前,早期可以做出可能是脑瘫的诊断。利用这种连续的发育评价步骤能在生后头几个月内为诊断脑瘫提供系统的基础。随中枢神经系统生长发育,必然会看到脑瘫固定的运动病变。这是一个动力过程,至少从出生即刻开始,在早期非常轻的病例运动征象也可消失。只有当一系列运动发育障碍出现后才考虑为脑瘫。脑瘫特殊型的确定也常和年龄一致,如9~10个月不能形成拇食指捏取,这可能是偏瘫上肢异常的第一个指征。当孩子成长才能做出脑瘫特殊类型、受累的程度和范围的诊断。
一、什么是小儿脑瘫
小儿脑瘫是小儿脑性瘫痪的简称,是指如感染、出血、外伤等原因引起的脑实质损害,从而导致运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。患儿表现为智力不足及听觉、视觉、触觉、语言功能障碍、牙齿发育障碍等表现。严重者伴有癫痫、肢体抽搐。
二、小儿脑瘫病因。主要是因为先天后天因素导致大脑运动功能失灵造成的。
1、先天性原因。大多是由先天原因造成的,主要是先天畸形、遗传缺陷、子宫内感染、先兆流产、母体接触毒性物质、放射线损害、妊娠高血压等以及分娩时困难,引起胎儿窒息或颅内出血,出生后不呼吸,脑缺氧时间较长所致。
2、后天性原因。新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、败血症导致休克、吸入性肺炎、肺不张、外伤等导致脑缺氧引起的的后遗症。
三、小儿脑瘫的病理。
1、脑部中枢脑神经的损害,是指脊髓前角细胞以上部位的神经系统损害所致的瘫痪。这有区别于任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪,如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于脑性瘫痪。
2、发育性损害,是指脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上,而不是作用在已发育成熟的脑组织上。这有区别于成年人的某些颅内疾患引起肢体运动障碍。
3、非进行性损伤,即病情以不在向前发展为特点,区别于脑炎、脑瘤等疾病,但是对那些进行性不明显,或进展缓慢的脱髓鞘疾病、先天性疾病,与脑瘫也是难鉴别的。
四、小儿脑瘫症状
脑瘫发展分为三个阶段。
1、早期阶段:.开始1—6个月为第一阶段,患儿常表现为肌肉无力,抬头困难,坐不住,哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。手指及大腿等各关节都过度背届,当然也站不稳,患儿表现得过分安静,主动运动少。经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
2.半年到两年为第二阶段。患儿表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,抬头、翻身、坐立困难。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。
3、根据运动障碍的性质临床症状分型。
1)痉挛型:此型是临床中最常见的类型,病变主要在锥体束。主要表现为肌张力增高、肢体活动受限、被动运动阻力增高,有折刀样痉挛,腱反射亢进,病理反射阳线。
2)随意运动型:病变主要在锥体外系,以不随意运动为特征。表现为紧张兴奋时,不自主运动增多,安静时减少,常在睡眠中消失。主要影响肢体远端,一般上肢重于下肢,站。坐不稳,关节活动过度。累及颜面则出现挤眉弄眼、口齿不清、流涎等表现。
3)共济失调型:此型较少见。通常表现肌张力过低,动作不协调,走路时摇晃不定,平衡性差,伴智力低下,取物时出现意向性震颤。
4)混合型:即具上述类型两种或两种以上特点者,如痉挛型伴不随意运动型,常为锥体系和锥体外系或小脑均受损引起。
5)其他类型:较少见,如肌力低下型是以肌张力低下为主;强直型表现为运动阻力明显增高,呈铅管样强直。
4、根据运动障碍涉及部位的临床分型。单肢瘫:单个肢体受累;偏瘫:一侧肢体及躯干受累;三肢瘫:三个肢体受累;四肢瘫:四肢及躯干均受累;双瘫:四肢均受累,双上肢及躯干较轻,双下肢受累较重。
五、小儿脑瘫诊断检查。根据临床表现和病史,结合辅助检查,一般可作出诊断。
1、一般检查。一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。
2、X射线头颅平片,可提供颅压增高及定位的证据。
3、超声波检查:中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。
4、CT、MRI扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
5、放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。
6、脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波。
7、血管造影:可作定位以定性诊断。
8、脑室造影:对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。
五、小儿脑瘫治疗方法。
早诊断、早治疗、早训练,是小儿脑瘫治疗的关键。包括以下方面:
1、现代医学治疗。包括手术、矫形器、光电声疗法、.语言交流训练等。其中选择性脊神经后根切断术简称SPR手术)是治疗痉挛性脑瘫的一种非常有效的方法。1978年由意大利一名外科医生创立并很快在全世界推广。因为大脑皮质的上运动神经元损伤后,不能控制下运动神经元的活动,某些神经纤维是造成肌张力增高的主要原因,因而作SPR手术就是运用现代电生理技术和显微外科技术寻找出并切除这些神经纤维,令过分活跃的反射弧回复稳定,改善痉挛。成功率大约在 50-80%。手术后还要进行康复训练和肌力平衡协调训练。该手术的适应症是年龄 5-7岁,单纯性痉挛性脑瘫,智力基本正常,肌张力 3 级以上,有一定的控制运动能力,同时没有肌张力低下、手足徐动、共济失调、肌肉挛缩等情况。目前在北京宣武医院等多家医院开展了此项手术。
2、中医治疗。包括针灸、按摩、中药等。
3、肢体康复治疗。
目前认为小儿脑瘫的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,如头部控制的小儿脑瘫康复训练、躯干和下肢功能小儿脑瘫康复训练、上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练等;恢复期治疗对于脑瘫患者来讲非常重要。目的就是改变肢体麻木障碍、改善肌张力和关节活动障碍等症状,使之达到最佳状态,并逐渐恢复部分肢体运动。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。
有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。
因此,不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑瘫患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,更快的恢复患儿的肌张力和肢体运动。
4、药物治疗。口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。服药除了要注意时间、次数外,尚须注意方法。在明确诊断之前,最好不要随便用药。症状往往是疾病诊断的依据之一,随便用药会掩盖症状,造成诊断困难,甚至误诊。

=望采纳=

⑹ 脑瘫康复训练常见的几个误区

误区一
康复治疗=锻炼。很多人将康复治疗和锻炼联系在一起,其实锻炼只是康复治疗的一部分,并不是全部的内容。
康复治疗的正解如下:
1、运动疗法。一般是一个患儿对应一个康复治疗师,根据康复评估结果,通过一些手法上的治疗以及借用一些运动器械恢复患者的运动能力。
2、作业疗法。有的患儿认知能力,手眼协调能力,手功能障碍,而作业疗法可改善患儿肢体的功能以及认知,手眼协调能力,生活自理能力。
3、言语训练。有的患儿言语认知能力障碍,这个时候需要进行认知言语干预治疗。
4、康复工程。有的患儿的瘫痪肢体需要佩戴适当的矫形工具,防止患儿肢体发生变形。
5、康复护理。脑瘫儿童的康复护理很重要,良性体位可促进患儿功能行成。而错误的体位可加重患儿异常姿势的出现。
误区二
很多家属自认为做的项目越多越好或某一项很重要,就这一项不厌其烦的做。比如我见的患者刚开始来治疗,听谁说有什么项目就会问老师,怎么不给我们做这个项目或认为运动有效,从早到晚就做运动,其他什么项目都不做,其实康复治疗应该是符合儿童生长发育的规律,进行综合训练,康复治疗不能揠苗助长,更不能单打一,如果过度劳累或过度单一,反而不利于患儿的康复。
误区三
孩子能动性差,照顾太到位,让孩子被动接受活动。许多患儿的家属认为只要他们给孩子做被动活动就会有利于孩子的康复,什么都不让孩子动,穿衣,吃饭全都替孩子包办,省下时间一天就给孩子锻炼,其实患儿主动参与活动的时间越早康复的越快,效果也越好。
误区四
有很多脑瘫儿童都会合并癫痫,大多数的患儿家人都认为康复治疗会影响癫痫,怕康复训练导致癫痫发作,必须等癫痫好后再接受康复。其实越早接受康复治疗,恢复的效果就越好。
误区五
哪里不行就练习哪里。这是很多人的一种“通病”,就是患者缺乏什么功能就接受什么训练。比如患者不能步行就带着患者多练习步行。其实很多时候某项功能的缺乏是由于各种因素引起的,并不能盲目的进行训练。患者具体接受怎样的康复训练是需要经过康复师的综合评定总结出来的。所以不可盲目的给患者进行训练。
误区六
有一部分患儿经过了长期治疗明白了慢康复的道理,但经过3年5载的治疗孩子生活自理能力没有太大改善,家属不去思考为什么,而把这当成了慢康复就是这样。其实慢康复没有问题,但所有的康复都必须建立在康复治疗师定期评估的基础上,根据评估结果,综合评判患儿情况,根据孩子发育情况,给患儿设定短期目标和长期目标,抓住利于康复的黄金时期,并严格按照医生制定的康复训练计划进行练习,一个一个目标实现。

⑺ 怎么去区分宝宝的一些动作是不是脑瘫或者正常现象呢

脑瘫是指出生后一个月和出生时各种原因引起的非进行性脑损伤综合征。痉挛性脑瘫是最常见的脑瘫类型,约占脑瘫患者总数的60%-70%。指各种原因引起的未成熟脑非进行性损伤引起的运动和姿势障碍。

经常被怀疑脑瘫的“症状”有哪些?这些症状是脑瘫吗?

1.侧卧时不能仰头或向后仰

婴儿发育有些差异。有的宝宝出生1个月后可以抬起头,也有可能是4、5个月后;宝宝侧卧一般是正常的,但坐着的时候就不正常了。

2.智力发展落后

如上所述,婴儿的发育是不一样的,语言能力是智力发育的最好表现,语言功能可以反映婴儿的听觉、思维和言语能力的发展。

智力发育落后3个月以内很正常,但不代表落后3个月以上的一定是脑瘫。有些婴儿在早期发育比其他婴儿晚,但在开始发育后,发育比同龄人快得多,这也是正常的。

1.产前脑瘫预防:积极开展早期产前诊断、胎儿预测,开展产前产后护理宣传教育,提高孕妇健康水平,预防先天性疾病。

2.孕妇要注意避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10~18周,胎儿神经系统发育迅速,要多注意预防感染。很多孕妇都知道孕期要补充叶酸,避免畸形。其实-亚麻酸的补充也很重要。

⑻ 脑瘫能不能治愈

脑瘫尚无有效的治疗方法。治疗目标是促进各系统功能的恢复和发育,纠正异常姿势,减轻伤残程度。治疗原则是及早干预、综合治疗、家庭训练和长期坚持。

主要可采取康复治疗、药物治疗和手术治疗等方法降低痉挛肌肉的肌张力、改善运动功能。

目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物。加强护理,注意营养及卫生。

根据患儿现有情况制定合适康复方案,积极促使患儿进行康复训练,达到最大限度的功能改善。

康复治疗是目前脑瘫治疗的主要方式。医生会通过正确评价每个患儿神经发育水平、运动功能的特点,并根据各种康复治疗法的原理和特点,制定出最合适的康复方案。具体来说,主要包括以下几种:

家庭康复 包括矫正患儿异常姿势、针对患儿运动障碍的运动训练,以及帮助患儿学习翻身、坐位、爬行、跪立、站立、行走、语言等技能。

特殊教育 在特殊学校、福利院、康复机构中,对不能适应正常学校教学环境的脑瘫儿童进行特殊的教育康复形式,将医疗、康复、教育、抚养等融于一体。

引导式教育 是一种集体的、游戏式的综合康复方法,患儿通过认识和感觉交流的方式,接收到日常生活中的各种刺激,逐渐形成功能性动作与运动。

感觉整合训练是指人体器官各部分将感觉信息组合起来,经大脑的整合作用,对身体内外知觉作出反应。

目前尚未发现治疗脑瘫的特效药,主要是采取对症治疗,如缓解手足徐动,可使用小剂量安坦,改善肌张力。合并癫痫发作者,可根据情况给予相应恰当的抗癫痫药物。

手术治疗 选择性脊神经后根切断术(SPR)及各种矫形手术(跟腱延长术、骨关节手术),被证明在脑瘫治疗中有一定效果,但是在手术前后积极配合康复训练更具重要意义。目前手术只对很少一部分患者有价值,并非该病的主要治疗方式。

⑼ 脑瘫孩子国家有什么政策吗

国家没有专门针对脑瘫孩子的政策,但脑瘫属于残疾的一种,《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》第二条“制度内容”中有针对残疾儿童有救助政策:

(一)救助对象。

救助对象为符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童;

残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童;其他经济困难家庭的残疾儿童。其他经济困难家庭的具体认定办法,由县级以上地方人民政府制定。

有条件的地区,可扩大残疾儿童康复救助年龄范围,也可放宽对救助对象家庭经济条件的限制。

(二)救助内容和标准。

县级以上地方人民政府根据本地实际确定残疾儿童康复救助基本服务项目和内容,包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。

县级以上地方人民政府依据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等,分类确定康复救助基本服务项目的经费保障标准,并建立动态调整机制。

(9)脑瘫儿康复的帽子是什么扩展阅读:

救助流程:

1、申请。残疾儿童监护人向残疾儿童户籍所在地(居住证发放地)县级残联组织提出申请。监护人也可委托他人、社会组织、社会救助经办机构等代为申请。

2、审核。对于城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童的救助申请,以及残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童的救助申请;

由县级残联组织与民政、扶贫部门进行相关信息比对后作出决定;其他经济困难家庭的残疾儿童的救助申请的审核程序,由县级以上地方人民政府规定。

3、救助。经审核符合条件的,由残疾儿童监护人自主选择定点康复机构接受康复服务。必要时,由地级以上地方残联组织和卫生健康等部门指定的医疗、康复机构做进一步诊断、康复需求评估。

定点康复机构由县级以上地方残联组织会同卫生健康、教育、民政等部门按照公开择优原则选择确定。

4、结算。在定点康复机构接受康复服务发生的费用,经县级残联组织审核后,由同级财政部门与定点康复机构直接结算,结算周期由县级残联组织商同级财政部门确定。

经县级残联组织审核同意在非定点康复机构接受康复服务发生的费用,由县级残联组织商同级财政部门明确结算办法。

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