为什么得肺病的人一定要戴帽子
1. 呼吸机相关性肺炎的预防
呼吸机相关性肺炎的预防
作者:王筱宏 来自:呼吸内科 时间:2010-1-13
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia, VAP)是指无肺部感染的患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48 h后所并发的肺部感染。为接受机械通气患者最常见的医院内感染。其发病率,治疗困难,病死率亦居高不下。加强预防可能是控制该病流行、降低病死率的最重要措施。
危险因素
明确误吸、COPD、应用抗酸药物或H2受体阻滞剂、平卧位、昏迷、胃肠营养、经鼻胃管、再次插管、气管切开、患者转运、ARDS、既往应用抗生素、年龄> 60岁、颅脑损伤、颅内压监测装置
发病机制
改变胃排空及胃液pH值的药物、有生物膜的装置(气管插管, 鼻胃管)、既往应用抗生素、宿主因素(免疫抑制, 烧伤)、感染控制措施不够(洗手, 隔离衣, 手套)、药物溶液及呼吸治疗装置污染、医务人员不足、经胸种植原发性菌血症等因素导致消化道细菌定植、胃肠道细菌移位、细菌误吸
预防措施
口咽部和上消化道细菌定植:
保持口腔卫生,包括:1、选择性的消化道脱污染 2、更重要的是减少机械通气时间,降低和缩短机械通气时间 3、避免鼻腔插管而选择口腔插管,两者效果大致一样,但VAP发生率却相差一倍。
防止口咽部分泌物的吸入:
1、半卧位的体位,床头抬高30~45度。2、鼻饲时调整进食速度与量,避免返流,防止误吸,或采用较新插管,使能够达到幽门而减少返流机会。3、声门下吸引,清除气囊上方分泌物。
保护胃粘膜的特性:
1、尽可能的给予肠内营养,保护胃粘膜的特征。2、使用胃粘膜保护剂,预防消化道出血 3、对于重症患者,要保持抗休克及低氧血症与降低VAP发生率的平衡,目前使用硫糖铝来预防应激性溃疡的发生。
减少外源性污染:
1、洗手 医务人员的手是传播VAP病原菌的重要途径。调查发现不少医务人员的手常有革兰阴性杆菌和金葡萄球菌的定植,医务人员在护理、检查重症感染的患者后手上所带病原菌的量可达10~10CFUcm,若不洗手就接触别一患者,极有可能导致病原菌在患者之间的传播定植,并可通过吸痰或其他操作致使细菌进入下呼吸道引起VAP,而严格、正确的洗手可以明显减少约20-30%的院内感染机会。
2、严格无菌吸痰 掌握正确的吸痰技术,吸痰时应戴无菌手套,吸痰管一次一根,吸痰管放入时勿用负压,以旋转方式退出,切忌上下提插,以避免气道黏膜再损伤。呼吸机上的管道、接头每隔48 h更换一次。协助患者翻身、拍背、体位引流,及时清除呼吸道分泌物,做好痰液的微生物学监测。
3、保护性隔离 将高危人群与外界充满各种微生物的医院环境进行保护隔离,可有效防止医院内肺炎的发生。通常是将患者置于层流室,医务人员进入时必须戴口罩、帽子、穿无菌隔离衣。
4、加强机体免疫防御功能 全身或局部免疫防御功能受损是住院患者易发生肺炎的原因之一。因此,应加强重症患者的营养支持、积极维持内环境的平衡、合理使用糖皮质激素及细胞毒药物。对建人工气道患者,创造条件尽早拔除插管的同时,合理使用免疫调节疫调节剂可能有助于减少VAP的发生。
5、减少吸入 减少管路更换频率、呼吸机管路的更换频率不影响VAP发生率,一般每周更换一次。
6、警惕湿化装置 常规检查所有呼吸机管路是否有冷凝水聚集,污染的冷凝水可以经收集系统在病房之间传播, 造成耐药细菌感染的爆发流行,因此应及时清除呼吸机管路中的冷凝水并进行适当的处理。人工鼻(HME)能够在很大程度上减少冷凝水的聚集,降低VAP的危险。
2. 人大代表建议600万尘肺病人权益应被保障,尘肺病是种什么样的病
在粉尘高的环境里工作的人,有的人不愿意带防尘罩干活或者舍不得花钱购买防尘罩,长期在高粉尘环境里干活。粉尘颗粒尘随着我们的呼吸器官进入肺部,当我们在满是灰尘的环境下,人是需要呼吸空气。当我们自主呼吸的时候,在我们的生存的环境里,布满了各式各样的肉眼无法看清的粉尘。
肺里的毛细支气管壁上的灰尘越积越多,又加上黏液的稀释附着,又被肺泡吸收黏液和氧气分子,氧气分子形成血液里的流动气体。在肺里的灰尘颗粒周而复始的累积,形成硬质石块堵塞毛细支气管无法通气,被堵死的一些气管壁通道就会失去肺功能,失去肺功能的肺壁慢慢的坏死细胞组织,细胞组织坏死了导致肺泡坏死。这时候的肺叶尖就会逐渐坏死,肺功能慢慢的失去了健康的活力,这时候的肺已经坏死了。
3. 为什么人要戴帽子
没心情扎头发,戴顶帽子,就算披头散发也不会影响到自己的形象,不知道的人还以为你是扮酷呢
4. 冬季来临,气温降低,该如何预防肺部炎症呢
应该注意保暖、室内空气流通、预防感冒、预防感染、加强锻炼,健康饮食,在冬季做好这些就能预防 肺部炎症发生。
冬季温度低,室内外温差很大,是肺炎的高发季节,平时一定要做好预防,避免肺炎发生。注意保暖就是冬季预防肺部炎症的有效方法之一,因为冬天的时候室内外温差很大,这是人们呼吸道上皮细胞的纤毛功能会有所减退,不能抵御外界的细菌与病毒,所以在冬天外出的时候一定要多穿衣服,戴好帽子,戴好口罩防止寒气入侵,这样也能避免细菌与病毒对身体造成伤害,能预防肺部炎症发生。
三、预防感染
在冬天的时候一定要做好个人防护措施,预防身体被病毒和细菌感染,只有这样才能预防肺部炎症发生。身边有人感冒或者得了肺部炎症时,一定要与他保持安全距离,外出或者去人员密集的场所时,要佩戴好口罩,回家以后要及时消毒,避免让空气中的细菌与病毒进入人体内部造成肺部感染,产生肺部炎症。
冬季来临气温降低,想要预防肺部炎症,还要保持健康饮食,多吃新鲜水果和绿色蔬菜,少吃油炸食品。另外在冬天还要坚持锻炼,最好每天早晚都慢跑半小时,或者打羽毛球也可以,跳绳最好让身体动起来,这样才能提高身体的免疫功能,避免肺部炎症发生。
5. 人是怎么会得上肺病的
肺病的成因中外部因素有很多,不知道大家是不是对一些导致肺病的外部因素有一定的了解。对于肺病,我们只有了解了它的发病病因,我们才能够对症下药,及时预防,只有这样才能够做到防患于未然。下面,我们为大家介绍一下外部因素有哪些。
1、呼吸道感染:对于已经罹患肺病者,呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因素,可以加剧病情进展。但是,感染是否可以直接导致肺病发病目前尚不清楚。
2、吸入:吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有机粉尘等也可以促进肺病的发病。动物试验也已经证明,矿物质粉尘、二氧化硫、煤尘等都可以在动物模型上引起与人类肺病相类似的病变。
3、社会经济地位:社会经济地位与肺病的发病之间具有负相关关系,即社会经济地位较低的人群发生肺病的几率较大,可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关。
4、吸烟:吸烟是目前公认的肺病已知危险因素中最重要者。国外较多流行病学研究结果表明,与不吸烟人群相比,吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高,出现呼吸道症状的人数明显增多。
5、空气污染:长期生活在室外空气受到污染的区域可能是导致肺病发病的一个重要因素。对于已经患有肺病的患者,严重的城市空气污染可以使病情加重。
6. 为什么人死亡活人要脱帽致意
这个问题真给力。让我有种砂锅大的拳头不断打棉花的感觉...
查阅了一些资料,也许是这样。
关于帽子的习俗在各个文明中是不同的。有些看上去很奇怪的习俗。有些文明中,葬礼是需要带着帽子的。在看的一个葬礼的视频中,有一些人是带着帽子的。
戴帽子的最重要的作用之一就是身份和地位的象征,脱去帽子,大概有一种与死者和吊唁者平等的意思。
一些民族认为头是灵魂离开身体的出路,对死者脱去帽子,暴露自己的这一出口,是对死者的信任。
还有很重要也很自然的一点,如果带着帽子,当低头对死者默哀的时候,帽子掉地上了咋办.....
另外“美军在为阵亡将士进行军葬时...着便装的男士在上述场合要立正脱帽,右手持帽并放在左胸前。如果没有戴帽,就右手放在左胸前致礼。举行墓地宗教仪式的司仪牧师如果头戴牧师四角帽,则所有人员都要脱帽;如果司仪牧师戴圆顶小帽,在场人员则无需脱帽”
可见这种礼节与宗教有关。
- -在这个问题上耗费了很多时间了,以后留意相关资料吧...
7. 为什么医生工作时要戴帽子还穿一身白
因为医生一直被人称作为白衣天使吗。虽然现在有些医生并没有如此圣洁,但还是有好的。
8. 什么急性肺病致死
急性肺病指的就是急性肺心病,这种病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。事实上,肺动脉栓塞是引起急性肺心病的主要原因,而且最常见于严重的肺动脉栓塞。
那么,如何预防急性肺心病?
第一点,如果是吸烟的患者,一定要戒烟,并远离吸烟环境,防止被动吸烟;
第二点,尽量进食蛋白含量高、质量优的食物,原则上应少食多餐,还可适当服一些健胃或助消化药;
第三点,不宜进食太咸的食品,保持足够的维生素摄入,如绿叶蔬菜、水果;
第四点,平时参加适当的体育活动,可提高机体的抗病能力,并可提高肺活量,促进血液循环,有利于改善心肺功能,锻炼不宜过分剧烈;
第五点,生活要有规律,居室环境应保持清洁、通风。冬天应注意保暖,在寒冷季节外出,要戴好帽子、口罩和围巾,防止冷空气对呼吸道的刺激。
9. 人死亡为啥穿寿衣戴帽子
人死后是要穿寿衣的,一般在生前就已经准备好了。要是死后再准备很可能来不及,而没有在临死者咽气前给他穿上寿衣,听说就是他光溜溜的去,是对后辈的嘲讽,没有照顾周到。在病人临终之前,家属必须要给他沐浴更衣。这实际上是给死者进行的第一次化妆整容。但是这样的的沐浴更衣,已经远远超出了服装本身的物质形式。比如:佤族在为去世的老人穿寿衣的时候,除了穿上死者平时所穿的衣服之外,还要在外面套上一件反过来穿的新衣服。他们这样做是因为在民族传统的观念里,不能把死者平日所穿的旧衣服脱掉,这样方便死者的灵魂回来认识自己的身体
10. 为什么会得尘肺该注意什么
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。因此有接触粉尘类的职业史人员都有可能得尘肺病。从业者最好到公立医院做详细检查比较保险!
需要注意预防的有如下几点:
1、对上岗就业人员应作严格的健康检查,凡有活动性肺内外结核、各种呼吸道疾患(如哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、阻塞性肺病、限制性肺病等),尤其患有严重肺功能损伤的疾病的工人都不宜从事接触粉尘的工作。从事粉尘作业的工人,每年定期作体检,如发现尘肺,立即调动工作,积极治疗。离岗时应进行职业健康查体。由于尘肺病可以迟发,因此粉尘作业工人离岗后应按照国家规定的周期进行医学随访。
2、加强个人卫生防护,从事粉尘作业者应穿戴工作服、工作帽,减少身体暴露部位,要根据粉尘的性质,选戴多种防尘口罩,以防止粉尘从呼吸道吸入而造成危害。
3、戒烟。由于长期吸烟可以导致慢性起支气管炎、肺气肿,会加重尘肺病,因此应戒烟。
4、逐步改革生产工艺和生产设备,进行湿式作业方式,减少粉尘的飞扬。降低空气中粉尘浓度,密封机械防止粉尘外逸,采用通风排气装置和空气净化除尘设备,使车间粉尘降低到国家职业接触限值标准以下。