兔子帽子耳蜗怎么织
‘壹’ 人工耳蜗保护套怎样织
个人不建议用毛线织的, 因为小孩子活动量大出汗多,毛线会让汗液凝聚在机器上,这样造成机器受潮时间长且汗液是酸性的额有一定腐蚀性。可以买儿童专用的挂绳。
‘贰’ 什么情况可以做人工耳蜗呢
人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。只要符合手术指南情况就可以做人工耳蜗,下面附上人工耳蜗适应症选择:
一、患者的选择标准
适应证的选择
1.语前聋患者的选择标准:①植入年龄通常为 12 个月 -6 岁。植入年龄越小效果越佳,但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为 6 个月以下的患儿植人人工耳蜗,但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险,建议在手术条件完备的情况下尽早手术。
6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估,重度聋患儿配戴助听器 3 -6 个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。
③无手术禁忌证。④监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。
2.语后聋患者的选择标准:①各年龄段的语后聋患者。②双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。③无手术禁忌证。④植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
二、手术禁忌证
1.绝对禁忌证:内耳严重畸形,例如 Michel 畸形;听神经缺如或中断;中耳乳突急性化脓性炎症。
2.相对禁忌证:癫痫频繁发作不能控制;严重精神、智力、行为及心理障碍,无法配合听觉言语训练。
三、特殊情况人工耳蜗植入临床实践的指导性建议
1.脑白质病变:又称脑白质营养不良,是一组主要累及中枢神经系统白质的病变,其特点为中枢白质的髓鞘发育异常或弥漫性损害。
如果 MRI 发现有脑白质病变,需进行智力、神经系统体征及 MRI 复查。如果智力、运动发育无倒退,除听力、言语外其他系统功能基本正常,神经系统检查无阳性锥体束征或者体征无变化,MRI 脑白质病变区无高信号(DWI 像);动态观察(间隔大于 6 个月)病变无扩大,可考虑人工耳蜗植入。
2.听神经病(听神经病谱系障碍):是一种特殊的神经性耳聋,为内毛细胞、听神经突触和/或听神经本身功能不良所导致的听力障碍。听力学检测有其典型特征,表现为耳声发射 (OAE) 和/或耳蜗微音电位 (CM) 正常而听性脑干反应 (ABR) 缺失或严重异常。
目前,人工耳蜗植入对多数听神经病患者改善听觉有效,但部分患者可能无效或者效果较差,因此术前必须告知患者和/或监护人相关风险。
3.双侧人工耳蜗植入:双侧植入可以改善声源定位功能、安静和背景噪声下的言语理解能力,有助于获得更自然的声音感受,促进听觉言语和音乐欣赏能力的发展。可以选择双侧同时植入或顺序植入,顺序植入两次手术间隔越短,越有利于术后言语康复。
4.具有残余听力者的人工耳蜗植入:具有残余听力者,尤其是高频陡降型听力损失者适合采取保留残余听力的电极植入方式,术后可以选择声电联合刺激模式,但术前须告知患者和/或监护人术后残余听力有下降或丧失的风险。
5.内耳结构异常者的人工耳蜗植入:与人工耳蜗植入相关的内耳结构异常包括共同腔畸形、耳蜗发育不良、耳蜗骨化、内听道狭窄等,多数患者可施行人工耳蜗植入,但术前应组织病例讨论,术中谨慎处理,推荐使用面神经监测。术后效果个体差异较大。
6.慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者的人工耳蜗植入:慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者如果炎性反应得到控制,可选择一期或分期手术。一期手术是指在根治中耳乳突病灶、鼓膜修补(或乳突腔自体组织填塞和外耳道封闭)的同时行人工耳蜗植入;分期手术是指先行病灶清除、修复鼓膜穿孔或封闭外耳道,3 -6 个月后再行人工耳蜗植入。
‘叁’ 做人工耳蜗是怎么样子的
我来回答你吧,我也是聋友~ 人工耳蜗分两部分:一部分是植入里面的(通俗点,你的耳蜗不正常了,就用这个机器作为你的耳蜗了,也是机器耳蜗)。另一部分就是接受器了,放在外面的,你说的脑袋上面还带着个东西,就是指的这个~。 说到效果,通常只有带助听器无法帮助你的时候,才会建议你做人工耳蜗,至于声音效果,毕竟是机器,最初的人工耳蜗你听到的声音可能比较单调(机器人说话的声音你电影应该有听过~),现在随着技术的进步,好多了!但还是无法和人声相比! 极重度的耳聋用人工耳蜗,中重度的可以考虑振动声桥,其它的首选还是助听器! 希望可以帮到你~你可以直接找我,推荐个“聋人听力辅助网”给你,你可以上去自己看看。。。
‘肆’ 人工耳蜗是怎么植入的
人工耳蜗手术过程的实质就是将人工耳蜗体内部分放入耳后的皮下和颅骨外,并固定。按手术进路可分为面隐窝进路、外耳道后壁进路、耳道上进路等方式。重庆市残疾人福利基金会华夏复聪基金,人工耳蜗植入指定专家张学渊教授讲述最主流的面隐窝进路手术步骤
(1)皮肤切口:在距拟埋植传递-接收器边缘至少2CM以上切口,目前大多采用小切口微创手术,在不增加手术时间的基础上,使手术后局部即美观,也减少了皮瓣坏死感染的并发症。耳后75px切口,乳突尖上方约25px,耳后沟后约25px,切开皮肤和皮下,暴露肌筋膜和骨衣瓣人人工耳蜗手术过程
(2)单纯乳突切开。按乳突根治术方法做限制性乳突切除,暴露乳突皮质骨,乳突切开,显露砧骨窝、外半规管、鼓索神经、面神经乳突段,与常规乳突根治有所区别的是需要保持骨性外耳道后壁的完整性。放置电极和导线时防止弹出压迫皮瓣,引起皮瓣坏死或脱出。
(3)暴露面隐窝。用钻石钻头磨削暴露面隐窝,将面神经锥段及乳突部上段面神经管轮廓化,但不暴露面神经梢膜,避免损伤面神经。
(4)准备直埋床。在重新确认接收/刺激器的埋植部位后,在颞骨鳞部和乳突部的相应部位磨出与接收/刺激器大小相当并可容纳接收/刺激器的的骨坑,沿此埋植床向前磨出一骨槽达乳突腔,以被容纳电极导线通过。在埋植床上下两侧钻孔用于固定接受/刺激器的丝线穿过。
(5)鼓阶钻孔,经面隐窝用钻头磨除窝窗龛前缘部分骨质,显露窝窗膜。在蜗窗膜前缘磨出直径约为1mm的骨孔直至显露骨阶“蓝线”,钩除骨屑,挑开骨阶内骨膜。
(6)植入人工耳蜗电极。经圆窗或耳蜗植入孔植入耳蜗,用特制无损伤显微钳和显微叉将电极经面隐窝由窝窗前小孔慢慢插入鼓阶内,窝窗区骨阶小孔之电极周围用筋膜等软组织填塞,以避免术后外淋巴瘘。
(7)封闭术腔 。缝合骨膜固定电极。逐层缝合切口,骨膜、皮下和皮肤共三层,不置引流。
(8)耳部加压包扎。5-7天拆除,酌情换药,7-10天拆线(皮内缝合如果是可吸收及倒刺线不需拆线)。预防性应用抗生素3-5天
‘伍’ 耳蜗助听器怎么植入
您好,耳蜗助听器的植入是要做手术的。(1)切口定位。(2)皮肤切口。(3)暴露乳突骨质。(4)乳突切开。(5)乳突切除,暴露砧骨短脚和水平半规管(定位面神经和面隐窝)。(6)开放面隐窝(可见镫骨和镫骨肌腱)。(7)扩大面隐窝,暴露圆窗龛。(8)磨除圆窗龛骨质,直接暴露圆窗膜(耳蜗电极植入处)。(9)耳后颅骨表面磨出安放植入体的骨槽(在颅骨表面操作,并不开颅)。(10)植入体放入骨槽内。(11)钩开圆窗膜。(12)植入电极。(13)固定植入体电极和导线。(14)缝合切口。(15)小切口(测量切口约2.8cm)。(16)耳蜗植入术中测试(检测电极完好性-电极阻抗和耳蜗神经反应(ESRT或NRT)、EABR等。建议具体咨询相关专业人士。
‘陆’ 人工耳蜗包括哪几个部分
人工耳蜗由体内和体外两部分装置组成。
1.体内装置:包括接收电路和电极。接收电路的核心部分是一块大规模集成电路芯片,封装在一个比5分硬币略大的陶瓷或钛合金密封外壳中,以防止体液对电路的侵袭。电极由长约26毫米,直径0.6毫米的铂铱丝及硅橡胶制成,一端与电路连接,另一端通过手术植入耳蜗内。所用材料与人体组织具有良好的相容性,从理论上讲可终生使用。
2.体外部分叫做言语处理器,有体配式和耳背式两种。体配式如香烟盒大小,可挂在腰带上;耳背式与耳背式助听器相似,用电池提供能源。内装话筒、言语信号编码电路板及发射装置。
人工耳蜗的工作原理是对位于耳蜗内、功能尚完好的听神经施加脉冲电刺激。大多数人工耳蜗设备由植入部分和体外部分组成。体外部分由麦克风、语音处理器以及用于向植入部分发送指令的信号发射器组成。植入部分由信号接收及解码模块、刺激电极阵列组成。从而刺激听神经纤维兴奋并将声音信息传入大脑,产生听觉。
‘柒’ 兔子耳朵长耳蜗怎么治
隔离兔子,清洁室内卫生
兔子的耳螨是会传染的,所以兔主人在帮助兔子解决的时候要注意先把兔子隔离,将有耳螨的兔子关在干净的兔笼中,这样兔子不会接触家里其它的兔子,兔主人在解决的时候也比较方便。隔离好兔子之后兔主人在使用吸尘器清洁地板上的卫生,把兔子的兔舍也一起清洁,在清洁的时候不要忘记兔子的食具也需要清洁。
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清洁兔子的耳朵
对于兔子的耳螨,兔主人可以先使用湿纸巾擦拭耳道上的东西,然后用滴耳油清洁耳朵,把耳朵中的污垢清洁出来,在清洁的时候兔主人要注意不要太用力,以免弄伤兔子。在清洁的时候如果看到有结痂的话那兔主人要先用橄榄油涂抹在结痂上然后再使用湿纸巾擦拭干净就可以了,有些兔主人不知道的用手抠结痂的地方,这样兔子是会难受的。
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给兔子使用兔满净
兔主人清洁好兔子的耳朵之后可以使用双氧水进行清洁一次,然后用棉花擦拭干净,在双氧水干透之后稳住兔子在兔子的耳朵中滴入兔满净,一次滴两到三滴,而且兔主人需要每天坚持给兔子使用。
在平常的饮食上兔主人要注意给兔子补充营养,丰富兔子的饮食,除了给兔子喂食兔粮之外还可以给兔子喂食些干草以及蔬菜之类,兔子身体的营养跟上了那耳螨会慢慢好起来的。兔主人还需要注意室内的卫生,定期进行清洁。
‘捌’ 人工耳蜗植入手术怎么做
目前建议极重度听力损失以上人群植入人工耳蜗,仍以助听器为主要干预手段,并且在植入手术前期,需要佩戴助听器。
人工耳蜗植入手术采用全身麻醉,手术切口前给予静脉点滴抗生素。
植入电极之后,进行电极阻抗测试和神经反应遥测(NRT)。
内耳畸形等特殊病例,使用EBAR监测和面部神经监测。手术径路多数采用面隐窝进路。
人工耳蜗植入手术属于微创手术,一般采用耳后切口。
切口分为两层,表层为皮肤及皮下组织,深层为颞筋膜及肌骨膜瓣。
整个皮瓣向后翻开,暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接收-刺激器骨床。
行单纯乳突切除术,暴露砧骨短脚,以此为标志开放面隐窝,于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。
将接收-刺激器入位骨床,将刺激电极插入耳蜗鼓阶,参考电极置于颞肌下的颅骨表面。
对耳蜗畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。
其实,人工耳蜗植入手术的安全性是非常高的。在进行该手术之前,需要做好综合评估,术后并不会出现危险并发症,少数耳蜗内埋植电极者,手术后会有轻度的眩晕感,数日后多自行消失。
‘玖’ 人工耳蜗怎么植入
你好这个都是选择而都后面切口,然后凿开乳突,从这个途径吧导线引入耳蜗,然后达到声音传到的目的的。
‘拾’ 人工耳蜗有哪些部件组成呢
人工耳蜗分为声音处理器和植入体两大部分,植入体要植入到头皮下,可分为电极和植入体芯片两个部分;声音处理器可分为头件、导线、声音处理器、电池等多个部分。人工耳蜗的工作原理是由声音处理器将麦克风接收到的声音转换为数字信号,信号通过磁感线圈无线传输到植入体,植入体解码数字信号,生成相应的电脉冲,然后沿着耳蜗内的电极序列进行电刺激,听觉神经将信号传递到大脑的听觉中枢从而听到声音。人工耳蜗就像一台微型电脑,选择一个配置高的耳蜗产品将会受益终身。